高尿酸就是痛风?这3个方法帮你降尿酸
高尿酸就是痛风?这是一个常见的误解,高尿酸与痛风的关系是医学领域中经常被探讨的话题,事实上高尿酸只是痛风的基础,而不是痛风本身。
尿酸是人体内的一种代谢产物,主要由嘌呤代谢产生,当血液中的尿酸排泄减少或分泌增加时,就会导致尿酸的积累,从而出现高尿酸的情况。在临床上,当男性非同日两次空腹血尿酸水平高于420μmol/L,女性高于360μmol/L时,就可以被确诊为高尿酸血症。
痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,最重要的包含急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎等症状。
当患者有症状的关节或滑囊中存在单钠尿酸盐晶体或痛风石,就可以确诊为痛风,但如果患者只是外周关节和滑囊表现为肿胀、疼痛或压痛的发作,那么就还一定要通过以下的表格,确定自己是不是是痛风,总评分≥8分就可以诊断为痛风。
虽然高尿酸是痛风的基础,但并不是所有高尿酸患者都会发展成痛风,通过上述痛风的确诊能够准确的看出,高尿酸只是痛风标准之一,它并不能直接确诊痛风,而在事实上,也只有一部分高尿酸患者会发展成痛风。
虽然高尿酸只是痛风的基础,也并不是所有高尿酸患者都会发展为痛风,但经过研究证明,患者高尿酸的水平越高,时间越久,患者发展为痛风的几率也会越大,所以控制尿酸水平是预防痛风的重要步骤。
目前,降尿酸主要是通过 3 种方式,饮食控制、改善生活小习惯和药物降尿酸,饮食控制和改善生活小习惯降尿酸速度较慢,但没有一点副作用,所以在无症状高尿酸血期,大多数都会建议患者先进行饮食控制和生活小习惯的改善,如果效果不佳,才会考虑药物降尿酸,药物降尿酸速度最快,但需要在医生的指导下使用。
多喝水:多喝水能够在一定程度上促进尿酸的排泄,降低血尿酸水平,建议每天饮水量在2升以上。
避免高嘌呤食物:高嘌呤食物是导致尿酸升高的重要的因素之一,因此应该尽可能避免食用鱼虾类、贝壳类海产品和内脏等高嘌呤食物。
控制体重:肥胖会增加体内尿酸的产生,因此高尿酸患者应经常锻炼,控制好体重。
增加运动量:适量的运动能够在一定程度上促进新陈代谢,有利于尿酸的排泄,建议患者进行适量的有氧运动,如快走、游泳、瑜伽等。
现在常用的降尿酸药物一般就三个,苯溴马隆、别嘌醇和非布司他,其中苯溴马隆是促进尿酸排泄药,,别嘌醇和非布司他是抑制尿酸生成药。
一般在患者尿酸高于540μmol/L的时候,才会建议患者开始用药,如果患者患有高血压,糖尿病等疾病,则建议在尿酸480μmol/L时开始用药,如果患者患有痛风并合并有高血压等疾病,那么建议在尿酸420μmol/L时,开始用药。
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